Grille (et parcours) ESCAP

Le parcours Équipe de soins coordonnée avec le patient (ESCAP) est disponible sur Globule (applications mobiles et web). Il comprend en particulier :

• La grille d'éligibilité et d'inclusion à l’ESCAP,
• La déclaration de l’équipe quand le patient est éligible à l'ESCAP et qu'il consent à sa constitution.
• Le statut de l'ESCAP : Actif, En pause, Clôturé.

Qu’est-ce que l’ESCAP ?

L’Équipe de soins coordonnée avec le patient (ESCAP) est un dispositif expérimental national en cours jusqu’au printemps 2028, porté par l'Union nationale des professionnels de santé (UNPS).

Il encourage la coordination numérique des parcours de certains patients complexes et est ouvert à un grand nombre de professionnels de santé, autour du médecin traitant.

Quatre situations ouvrent droit à l'ESCAP, sous réserve d’un score de complexité suffisant et du consentement du patient :

• poly-pathologie chronique pour un patient de plus de 65 ans,
• soins palliatifs,
• AVC et hospitalisation il y a moins d'un an,
• diabète (type 1 et 2) sous insuline.

L’incitation financière à la constitution d’une ESCAP comprend :

• Une aide forfaitaire de 100 € par an et par professionnel de santé, au titre de l’acquisition et de l’utilisation d’un outil numérique ESCAP, 
• Une aide forfaitaire de 100 € par an et par professionnel, dès lors qu’il est impliqué a minima dans 5 ESCAP. 

Globule est référencé par l'UNPS comme application numérique ESCAP au niveau national.

L'inclusion au parcours ESCAP

Lorsqu’un patient relève d’une des 4 situations ouvrant droit à la constitution d’une ESCAP, le professionnel peut le pré-inscrire dans le parcours ESCAP, depuis les applications web et mobiles (depuis juin 2026).
Pour cela, le parcours ‘ESCAP’ doit être activé sur la structure Globule. (Voir section « Activation du parcours » en fin d’article.)

Le score donné par la Grille d'inclusion ESCAP infirmera ou confirmera l'inscription au parcours. 

L'inclusion sur les applications mobiles

• Appuyer sur le nom du patient puis sur l'onglet "Parcours. Choisir le parcours ESCAP.

La grille d’inclusion s'ouvre automatiquement. Elle permet, via une interrogation simple et rapide du patient, le calcul automatique du score de complexité. Ce score détermine l’éligibilité du patient au dispositif.

 La partie haute du formulaire permet de confirmer que le patient relève bien de l'une des 4 situations ouvrant droit à l'ESCAP. La partie basse du formulaire indique le score de complexité du patient : 

- si il est suffisant, et si le patient y consent, la personne est inscrite dans le parcours ESCAP,

- si il est insuffisant, l'ESCAP ne peut être constituée. Il est recommandé de valider la grille d'inclusion.

L'inclusion sur l'application web

• Ouvrir la mini-fiche du patient et aller sur l’onglet ‘Parcours’ (1). Cliquer sur ‘Inscrire dans un nouveau parcours’ (2), choisir le parcours ESCAP (3) et confirmer l’inscription (4).

• La pré-inscription dans le parcours ESCAP ouvre automatiquement la Grille d'inclusion ESCAP. 

Cette grille permet, via une interrogation simple et rapide du patient, le calcul automatique du score de complexité. Ce score détermine l’éligibilité du patient au dispositif. Chaque question comprend des réponses à 0, 1 ou 2 points. 

Un patient est éligible lorsque le score est égal ou supérieur à 13/26. En cas de grossesse, la patiente est éligible en cas de score supérieur ou égal à 14/28, ou si au moins 3 réponses à 2 points sont fournies.

• Lorsque le score de complexité confirme l'orientation dans le parcours ESCAP, le consentement du patient est tracé.

A la validation du formulaire, le patient est inscrit dans le parcours ESCAP. 

• Lorsque le score de complexité est insuffisant, la Grille d'inclusion doit néanmoins être validée. Si la situation du patient évolue, il sera alors possible de démarrer  une nouvelle inscription au parcours ESCAP, avec une nouvelle Grille d'inclusion, .

A l'inclusion dans le parcours,

• Une note est automatiquement ajoutée dans le Journal du patient concerné, en confidentialité "Médecins, Soignants".
• Une étiquette "ESCAP" est automatiquement ajoutée sur le dossier du patient (cf. " Les étiquettes"). 

Déclarer les membres de l’Equipe

L'ESCAP comprend le médecin traitant et au moins 2 autres acteurs du parcours, parmi ces professions : Audioprothésistes, Chirurgiens-dentistes, Biologistes, Infirmiers, Kinésithérapeutes, Médecins, Orthophonistes, Orthoptistes, Pédicures-podologues, Pharmaciens, Transporteurs, Sages-femmes.

Pour déclarer les membres de l'ESCAP, aller sur le parcours ESCAP du patient concerné, et appuyer sur le pictogramme "Membres". (1) Les professionnels proposés à l'ESCAP sont ceux figurant sur l'onglet "Intervenants" du patient.(2)

Après déclaration des membres de l'équipe, les informations du parcours sont actualisées.(3)

Le statut de l'ESCAP 

Le statut du Parcours peut être modifié sur l'application Web  : Mettre en pause, Réactiver, Terminer/Clôturer. 

• Sur l'application web, le statut du parcours est visible sur l'onglet "Parcours de la mini-fiche" 

Il est visible et modifiable depuis la fonctionnalité "Parcours" (via le bouton "Modifier").

Sur les applications mobiles, le statut est visible mais non modifiable.

Générer le compte-rendu ESCAP

Si besoin, la grille d'inclusion peut être convertie en "Compte-rendu ESCAP" (depuis le 3 mars 2026), pour être disponible dans l'onglet "Documents" du dossier Patient (document partagé, d'importance Jaune, confidentialité 'Médecins-Soignants', classeur 'Administratif').

Depuis la fonction "Documents", le compte-rendu peut être exporté en PDF et envoyé dans le DMP.

Les indicateurs ESCAP

Comme pour l'ensemble des "Evaluations", les grilles d'inclusion ESCAP validées sont comptabilisées dans l'onglet "Statistiques".

Le nombre d'ESCAP réalisées est visible dans la section "Indicateurs d'activité / Formulaires" dans l'écran "Statistiques" (accessible seulement pour les professionnels disposant de l'autorisation "Accès au module Statistiques").

Activation du parcours

Le parcours ESCAP est activé  par défaut sur toutes les structures (existantes et futures) concernées par ESCAP : tous les cabinets médicaux, infirmiers, de chirurgie dentaire, de kinésithérapie, d'orthoptie, d'orthophonie, de podologie, de sages-femmes , ainsi que les laboratoires et les pharmacies de ville.

En attendant, un Administrateur de plateforme peut, sur une structure :

• activer le fonction "Parcours" (si elle ne l'est pas déjà) : onglet "Paramétrage / Paramètres généraux", paramètre “Activation des ‘parcours de soins’” dans “Suivi & Soins” (cf. "Comment modifier les paramètres d'une structure ?")
• activer le parcours "ESCAP" : onglet "Paramétrage / Parcours".

Comment facturer l'ESCAP ?

La facturation se fait via les logiciels métier des membres de l'ESCAP (et non via Globule). Les logiciels métier des professionnels de santé ont intégré les codes traceurs permettant cette facturation.

Le professionnel de santé qui remplit la grille doit être le premier à facturer pour marquer l'entrée du patient dans l'ESCAP et initier la prise en charge coordonnée avec le patient. Pour déclencher le paiement, trois professionnels de santé de la même ESCAP doivent utiliser la lettre clé permettant la facturation. L'Assurance Maladie verse ensuite la rémunération automatiquement.

• Code traceur pour l'entrée, facturé lors de la première prise en charge du patient, après la constitution de l'ESCAP : IEP
• Code traceur pour la sortie, facturé lors de la dernière prise en charge du patient : OEP

A venir :

• Les  indicateurs ESCAP (2ème semestre 2026)